外媒 ：RCEP增进互信化解分歧******

　　参考消息网1月4日报道 澳大利亚东亚论坛网站1月3日刊登题为《RCEP 的好处延伸到经济合作之外》的文章，全文摘编如下 ：

　　被视为世界上最大区域自由贸易协定之一 的《区域全面经济伙伴关系协定》（RCEP）于2022年1月1日生效 ，吸引了全世界 的关注 。该协定涵盖了全世界30% 的人口。

　　在政治 、经济和社会制度上存在明显差异的15个参与国在七年 的谈判中设法弥合分歧 。

　　RCEP谈判是又一个例子 ，再次证明了建设性接触对于国家之间建立相互理解和弥合分歧 的重要性 。在以东盟为中心的原则下进行的谈判提供了一个平台 ，以制定规则和程序，帮助各方——无论大小——调整其目标 。

　　这种“动态平衡”所促成 的协定带来了灵活性 ，而又不会损害承诺，同时为合作提供了空间 ，以缩小在协议落实过程中依然存在 的分歧。

　　经济和技术合作也可以成为各方建立相互理解、促进协作、缓和潜在紧张关系 的平台 。

　　正如世界银行常务副行长冯慧兰2019年在东亚论坛上所言，RCEP的经济安全将有助于加强该地区的政治安全 。

　　在一个充满不确定性的时代，RCEP提供了一个机会 ，可以遏制潜在 的冲突，从而将精力集中在提升RCEP成员国公民 的经济 、政治和社会福祉 的共同目标上 。

如何区分风寒和风热 ？怎么选药更对症、更有效 ？中医如何治疗“刀片喉” ？【科学防疫小贴士】（78）******

　　在中成药使用中 ，很多药适应症有风寒和风热 的区别，大家应该如何区分自己的症状是寒还 是热 ，怎么选药更对症更有效 ？

　　《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》以及各地出台 的指南指引，推荐了很多中成药，个人参照这些方案 ，该怎样选药？应注意避免哪些用药误区 ？

　　针对本轮疫情中患者出现 的“刀片喉”，中医如何看待？在治疗时 是否更有优势 ，应该如何缓解？

　　北京中医医院院长刘清泉为您权威解答。

　　在中成药使用中，很多药适应症有风寒和风热 的区别 ，大家应该如何区分自己 的症状是寒还是热 ，怎么选药更对症更有效？

　　对于新冠病毒感染 ，从中医来看是“疫病”，通俗 的说，是传染性很强 的外感病。对于外感病，无论其具有风寒或风热 的属性 ，都会出现发烧、怕冷、乏力 、咽喉疼痛等症状。因此，无论风寒或风热引起的临床不适 ，具有解表功能治疗感冒的药物都会有疗效 。当然如果有专业医生运用中医理论进一步区分风寒、风热进行治疗会更有效 。

　　对于临床表现为发热 、怕冷很明显、肌肉酸痛 、咽干咽痛、乏力、鼻塞流涕、咳嗽等症状的 ，多属于风寒导致 ，宜服用具有疏风解表功效 的中成药 ，如感冒清热颗粒、荆防颗粒 、正柴胡饮颗粒 、清解退热颗粒等 。

　　对于临床表现为发热、咽痛明显，怕冷不明显 ，肌肉酸痛 、乏力、咳嗽等症状 的，多属于风热导致 ，宜服用具有疏风清热 、兼有化湿解表或清热解毒功效的中成药，如连花清瘟胶囊或颗粒 、金花清感颗粒、疏风解毒胶囊 、宣肺败毒颗粒 、清肺排毒颗粒、热炎宁合剂（颗粒）、银翘解毒颗粒、蓝芩口服液 、复方芩兰口服液 、痰热清胶囊、双黄连口服液、抗病毒口服液等。

　　患者可根据自身症状，选择其中一种中成药 ，按照说明书剂量服用1-2天后，如症状无明显缓解或持续加重，请及时到正规医疗机构就诊 。切勿盲目同时服用多种功效类似 的中成药 。

　　特殊重点人群 ，尤其 是老年人合并慢性基础疾病 的、肿瘤患者 、免疫相关疾病患者 、慢性肾功能衰竭在做常规透析的患者等 ，这些人群如果感染了新冠病毒以后 ，吃中成药的时候一定要向专业医师咨询 ，在医生指导下用药 。

　　《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》以及各地出台 的指南指引，推荐了很多中成药 ，个人参照这些方案 ，该怎样选药？应注意避免哪些用药误区？

　　在参照《指引》用药时 ，应注意以下几方面。

　　一是经早期治疗 ，一般3天之内体温逐渐正常 ，之后一些患者会出现咽喉疼痛、咳嗽 、声音嘶哑等症状，此时宜服用具有宣肺止咳功效的中成药 ，如急支糖浆、止咳宝 、通宣理肺丸、连花清咳片、杏贝止咳颗粒等 ；咽喉疼痛明显者加用3天利咽止痛功效 的中成药 ，如六神胶囊 、清咽滴丸、金喉健等 。

　　二是部分病人出现明显的乏力，以及胃肠道症状如呕吐、腹泻等 ，此时多兼有湿邪，宜服用具有化湿解表功效的中成药，如藿香正气水、复方香薷水等 。但此时不宜服用清热解毒类中成药 ，以免导致腹泻或者消化道症状加重。

　　三 是儿童出现发热、咽干咽痛 、咳嗽者，可用金振口服液 、儿童清肺口服液等；如发热、食少腹胀 、口臭 、大便酸臭或秘结者，可用小儿豉翘清热颗粒、小儿柴桂退热颗粒、醒脾养儿颗粒等。因儿童体质特殊 ，在服药之前最好咨询儿科中医师。对于婴幼儿 ，还可以采用一些非药物治疗手段，比如推拿 、捏脊，或者中医刮痧，来缓解患儿症状。

　　对新型冠状病毒感染 ，要理性用药、合理用药 ，切忌病急乱投医 、盲目用药 。

　　一 是照说明书选择相应药物服用，看清楚药物 的适应症、禁忌症以及不良反应等情况 ；

　　二 是用药48小时若症状未见缓解请及时到医院就诊或咨询专业医师 ；

　　三 是中西药不宜同时服用，应至少间隔30分钟，同一类型药物不建议重叠服用 ；

　　四 是一般服药时间5-7天 ，不建议过度服药。

　　针对本轮疫情中患者出现的“刀片喉” ，中医如何看待 ？在治疗时 是否更有优势 ，应该如何缓解？

　　“刀片喉”是声门和声带周围的黏膜发生了充血水肿，一般来说，在病程的第3-5天时表现明显 。在呼吸道病毒感染急性期结束 ，病毒复制被抑制，炎症减轻 ，水肿改善后 ，将会逐渐恢复。

　　从中医来看 ，“刀片喉”是“热毒”从全身消退 ，而聚到咽喉局部的症状表现。因此，早期规范治疗，及早“解表透邪” ，将“热毒”及早透出 是治疗 的根本 ，热毒透出来了 ，“刀片喉” 的情况会减少 ，或不发生，如果只用发汗退热 的药但热毒无法清除，“刀片喉” 的情况会增加 。因此 ，早期治疗上以解表药为基础 ，加上清热解毒利咽 的药共同发挥作用，既能快速退热，缓解全身症状 ，又能减少咽喉 的不适 。

　　对于已经出现“刀片喉” 的感染者，中医药也有很多办法，如及时加用具有利咽止痛、解毒利咽等作用 的药物 ，如六神丸/胶囊、清咽滴丸 、金喉健喷雾剂等 ；也可以由医生进行针灸治疗，针刺少商穴、商阳穴等 。这些都可以很好 的缓解咽痛症状 ，如咽痛持续加重 ，宜前往医院寻求治疗。

　　来源 ：国家卫生健康委员会官网 、健康中国